Особенности современного питания, из-за которых не создается необходимой нагрузки на зубы, могут быть причиной потери зубов. Также зубов можно лишиться в результате травмы или перенесенных заболеваний. Раньше единственным решением проблемы потерянных зубов было протезирование. В настоящее время себя зарекомендовала другая методика, которая позволяет создать искусственный заменитель потерянного зуба, функционально более близкий к собственным зубам, чем протезы. Этот метод доказал свою надежность и эффективность на протяжении более 20 лет и получил повсеместное распространение и называется имплантация зубов. Установку заменителя корня зуба, называемую имплантом, могут проводить как в место отсутствующего ранее зуба, так и с удалением зуба в одну процедуру. Имплант послужит основанием для создания подходящей коронки. После того, как организм полностью освоится с новым корнем, на основу устанавливают коронковую часть. Для имплантов обычно применяется наиболее инертный к человеческим тканям металл – сплав на основе титана, хотя все-таки возможна аллергическая или контактная реакция окружающих тканей на частицы титана. Как и многие металлы, титановый сплав имеет серый оттенок, поэтому может быть заметен между десной и коронкой зуба. Также для создания корневой части может применяться керамический материал, состоящий из диоксида циркония, он более нейтрален, и не вызывает реакций. «Белые импланты» эстетически ближе металлических к натуральным зубам и поэтому незаметны, но особенностью материала является большая хрупкость. Существует мнение, что при таком способе высок риск отторжения искусственного зуба. Необходимо понимать, что вживление искусственной конструкции в челюсть пациента – высокотехнологичная процедура, соответственно требует от врача полного понимания методики и опыта ее применения, а от пациента - соблюдения всех указаний лечащего врача. В таком случае все риски, которые могут привести к отторжению импланта, сводятся к минимуму. Также успешность во многом зависит от качества применяемых материалов. Применяют имплантацию как в случае отсутствия единичных зубов, так и нескольких сразу. С помощью имплантов возможно решение проблемы в случае полной потери зубов. При отсутствии в ряду одного зуба, имплант может полностью его заменить без изменения нагрузки на соседние зубы. Сохранность всех функций челюсти и правильная нагрузка, не влияющая на прикус, в данном случае восстанавливается. Если компенсировать приходится более одного зуба, то используют многоступенчатую технологию, в которой импланты становятся опорами для несъемного протезирования. При этом хорошо установленный имплантированный зуб по эстетическим и функциональным показателям не отличается от собственного. В первую очередь, перед собственно процедурой имплантации, проводится полное исследование области предполагаемого вмешательства, в том числе и с помощью компьютерной томографии, позволяющей выявить скрытые детали. Специалист изучает состояние и индивидуальные особенности строения зубочелюстной системы, как происходит смыкание зубов. Для получения качественного результата имплантации может потребоваться безоперационная или оперативная подготовка. Если по показаниям проводится операция (пластическая или для коррекции прикуса), то процедура имплантации начинается после заживления тканей, обычно через несколько месяцев. На этапе диагностики проводится оценка наличия противопоказаний в целом, врачи анализируют общее состояние и плотность костной ткани, оценивают, достаточен ли ее объем для закрепления импланта. Если костной ткани в планируемой области может не хватить, со помощью специальных препаратов выполняют процедуру синус-лифтинга, или наращивания кости в области манипуляции. Во время диагностики также важно оценить общее состояние полости рта и залечить все воспаления, убрать зубной камень. Ведь воспаления могут попасть в ткани при установке конструкции и не дать ей нормально прижиться. Установка импланта обычно проводится под местной анестезией, поэтому неприятных ощущений нет. Пациент может почувствовать небольшое давление и распирание. Занимает процедура не более часа. Десну зашивают и продолжают дальнейшие действия только после полной уверенности, что вживленная часть полностью прижилась и срослась с костью. Затем имплантолог устанавливает специальную деталь, позволяющую крепить коронку на установленном корне зуба, она называется абатмент. Следующий этап – установка верхней части конструкции. Это может быть единичная коронка, либо несъемный (мостовидный) или съемный протез. В настоящее время используются 2 технологии: по традиционной методике установка верхней части искусственного зуба проводится через несколько 2-3 месяца после установки нижней, а по экспресс-методике ее ставят уже через несколько дней, что позволяет не испытывать стресса от отсутствия зубов. Использование вживленных конструкций положительно отражается не только на внешнем виде, но и на сохранности функций костей челюсти и десен. При установке съемных протезов часто из-за постоянного травмирования ткани десен и челюсти атрофируются. Общие противопоказания для процедуры установки имплантов: Наличие тяжелых заболеваний (сердечная, почечная или печеночная недостаточность, сахарный диабет, заболевания крови, опухолевые процессы, в частности онкологические). Синдром дисфункции ВНЧС (любое грамотное протезирование зубов делается только после восстановления функции височно-нижнечелюстного сустава). Периоды беременности и кормления. Сложные патологии прикуса, скрипение зубами (бруксизм). Факторами риска при имплантации, как и при любом протезировании, может стать недостаточная гигиена ротовой полости, приводящая к воспалениям, либо вредные привычки, такие как алкогольные или кофеиносодержащие напитки, курение. Существуют также особые возможности протезирования с помощью имплантов: Базальное. Используется для установки имплантов при наличии плохого состояния десен, в том числе при запущенных болезнях парадонта. При нем используются основания специальной формы, которые вставляются с более глубокий слой кости - базальный, что позволяет обеспечить надежную фиксацию импланта в кости и достаточную функциональность протезов. С помощью лазера. В таком случае вместо обычных хирургических инструментов хирург применяет лазерный луч, что позволяет сделать процедуру почти полностью полностью бескровной и гораздо менее травматичной, положительно влияет на общее время самой операции и облегчает обезболивание. Все-на-4. Метод протезирования, при котором на обеих челюстях устанавливается по четыре импланта с соблюдением определенного угла, и с их помощью собирается полный протез. Этот способ является грамотной и эффективной альтернативой съемным протезам при полном отсутствии зубов, а также дешевле в установке, чем полное имплантирование. Несъемные протезы на опорных имплантах. Имплантирование проводится в опорных точках и на них устанавливается мостовидный протез. Съемное протезирование на имплантах делает более комфортным и эффективным закрепление протеза на нижней челюсти, поскольку обычно на ней сложно закрепить съемную конструкцию из-за особенностей строения. Многие, задумываясь об установке имплантов, считают, что процедура очень дорогая. Действительно, имплантация не самая дешевая процедура, поскольку для того, чтобы обеспечить высокую приживаемость импланта, используются высококачественные материалы, к тому же на результат работы влияет опыт врача, подкрепленный дополнительным обучением и практикой, к тому же обычно задействован труд нескольких специалистов. Для диагностики и контроля в процессе имплантации используется самое современное оборудование. Поэтому чрезвычайно низкая цена обычно означает неуверенность в результате. Поэтому при оценке стоимости нужно понимать, что успешный результат процедуры позволяет улучшить качество жизни и вернуть уверенность в себе.